三腔胸瓶
積液瓶+水封瓶+調(diào)壓瓶
第一個(gè)瓶是積液瓶(集液瓶),用來(lái)引流胸水。將裝置放在低于胸腔60cm的位置(比如病人半臥位時(shí),水封瓶放在地上),就可以把胸水引流出來(lái),因?yàn)樗吞幜鳌?/p>
第二個(gè)瓶是水封瓶,胸腔氣體要克服1-2cm水柱壓力才能逸出。水封管埋入水下1-2cm(有專(zhuān)著認(rèn)為2-3cm),但更深就不合適了,因?yàn)樾厍粌?nèi)氣體就要克服越大的壓力(周?chē)鶎?duì)導(dǎo)管末端的壓力)才能逸出水面。我們的目的是要讓胸腔內(nèi)氣體排出,加1-2cm水柱是為了隔絕空氣。既然如此,那么更淺的水柱(比如0.5 cm)是不是更容易逸出呢?是的!但如果這么淺的水柱,只要水封瓶稍微搖晃一下都可能與空氣接觸造成開(kāi)放性氣胸。
第三個(gè)瓶是調(diào)壓瓶(負(fù)壓瓶),當(dāng)出現(xiàn)以下情形時(shí),需負(fù)壓吸引
→ 水封腔內(nèi)水封管內(nèi)水柱波動(dòng)>-14cmH2O時(shí)(水柱波動(dòng)的范圍愈大,提示胸腔內(nèi)殘腔較大,肺膨脹不好)。
→氣胸經(jīng)水封瓶引流后胸膜破口仍未愈合時(shí),需要加快氣體的引流,需接負(fù)壓吸引。
如果沒(méi)加負(fù)壓吸引裝置,氣體出來(lái)就完全靠胸膜腔正壓往外推,一旦加了負(fù)壓吸引裝置,就對(duì)胸腔內(nèi)氣體有一個(gè)往外拉的力,這一推一拉,更有利于氣體排出,有利于氣胸破口的愈合。
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產(chǎn)品升級(jí)